Гиперергическая реакция Манту

Защитим детей от инфекций.

Гиперергическая реакция Манту

Сообщение anyta » 29 июл 2008, 07:42

Добрый день! моей дочке 2 года. Ма офрмляемся в детский сад. В Данное время у нас имеются аллергические высыпания на бедрах и ягодицах. Вчера мы посетили педиатра, который отказался подписывать справки в д\к без проведения реакции Манту, несмотря на имеющуюся аллергию у ребенка. нас осмотрела зав. пед. учаском и сказала, что ничего страшного если мы и сделаем пробу не буде. Пробу повели. Сегодня (еще нет и 24 чсов). Ручка покраснела, появился инфильтрат около 10 мм с желтыми пузырьками.Ребенок вялый, сонливый. Что делать? На введение инфанрикса в полтора года мы неделю лежали в стационаре с сильной местной и общей реакцией. Ей не станет хуже? Нам уже ехать к фтизиатру?
anyta
 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 30 мар 2008, 15:29
Откуда: Днепропетровск

Сообщение Александр Харчев » 29 июл 2008, 16:55

Уважаемая anyta ! К фтизиатру идти придется, хотя бы зафиксировать ситуацию (что бы в дальнейшем возможно было использовать другие методы диагностики). В отношении вакцинации у ребенка, страдающего аллергическими заболеваниями, есть врач-иммунолог поликлиники и отделения прививочных реакций (не знаю, есть ли такие в Днепропетровске), где можно получить совет по индивидуальному графику прививок. С уважением, Харчев А.В.
Аватара пользователя
Александр Харчев
главный врач, кандидат медицинских наук
 
Сообщения: 643
Зарегистрирован: 28 июл 2006, 23:18
Город: Санкт-Петербург
ФИО: Харчев Александр Витальевич

Сообщение anyta » 29 июл 2008, 22:17

Спасибо большое за ответ. А скажите, а есть ли анализ позволяющий наверняка дифференцировать вираж от неспецифической аллергии?
К сегодняшнему вечеру краснота и пузырьки уменьшились. Диаметр папулы около 10мм, но есть еще 1 везикула. Ребенок сегодня чувствует себя лудше.
anyta
 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 30 мар 2008, 15:29
Откуда: Днепропетровск

Сообщение Александр Харчев » 29 июл 2008, 23:36

Уважаемая anyta ! Можно (хотя все лабораторные методы диагностики имеют погрешности), именно это и необходимо обсудить с фтизиатром. Вопрос только в том, что такое развитие событий можно было бы предположить заранее ( вопрос скорее риторический и не к Вам, а к докторам). С уважением, Харчев А.В.
Аватара пользователя
Александр Харчев
главный врач, кандидат медицинских наук
 
Сообщения: 643
Зарегистрирован: 28 июл 2006, 23:18
Город: Санкт-Петербург
ФИО: Харчев Александр Витальевич

Сообщение anyta » 30 июл 2008, 16:43

Александр! огромное спасибо ла ваши ответы! Подскажите пожалуйста, что сейчас в нашей ситуации нам информативнее провести ПЦР (если да, то какая среда- кровь, слюна и..д.) или ИФА? к сожалению, в нашем городе даже областной иммунолог не может дать нормального ответа на ворос что дальше делать с прививками и пробой Манту в частности.от прививок не освобождают. говорит, что надо за три дня пить Эриус и все. каким анализом в последующем мы можем (хотя бы примерно) заменять Манту? ребенку я больше никаких проб\прививок делать не буду, а проверять на туберкулез как то надо же, не делать же ежгодно рентген? Девочка остается очень вялой и капризной (после Манту),вздрагивает и плачет по ночам 9такого раньше никогда небыло) это пройдет?Сегодня сдали общий анализ крови. Эозинофилов 14, в остальном все нормально. Спасибо. Лена
anyta
 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 30 мар 2008, 15:29
Откуда: Днепропетровск

Сообщение Александр Харчев » 31 июл 2008, 03:33

Уважаемая Елена ! Какой метод диагностики выбрать - градуированную реакцию Пирке или косвенные иммунологические методы (ПЦР. ИФА и пр. ) -должен решить Ваш фтизиатр. Если речь идет об истинной непероносимости туберкулина (идиосинкразии), то возможно безопаснее проводить рентгенологический контроль, хотя это не исключает другие (внелегочные) формы туберкулеза. Но все это нужно решать на месте. С уважением, Харчев А.В.
Аватара пользователя
Александр Харчев
главный врач, кандидат медицинских наук
 
Сообщения: 643
Зарегистрирован: 28 июл 2006, 23:18
Город: Санкт-Петербург
ФИО: Харчев Александр Витальевич

Сообщение anyta » 31 июл 2008, 10:58

Спасибо. Сегодня сделали рентген.
anyta
 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 30 мар 2008, 15:29
Откуда: Днепропетровск


Вернуться в Детские прививки



Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Rambler's Top100